Pamiętaj, że jeśli dieta i aktywność fizyczna nie przynoszą zadowalających efektów, to warto rozważyć konsultacje z lekarzem. Lekarz po przeprowadzeniu wywiadu zdecyduje jaki rodzaj terapii zastosować. Może zdecydować również o zastosowaniu farmakoterapii. Dedykowane leki mogą pomóc osobom z otyłością osiągnąć i utrzymać docelową masę ciała. Są to preparaty na receptę – muszą być przepisane przez lekarza i stosowane pod jego nadzorem. Nie mogą być stosowane z powodów czysto kosmetycznych.¹⁵

Leki na otyłość, jak wszystkie leki, mogą powodować również działania niepożądane i nie są odpowiednie dla wszystkich osób chorujących na otyłość. Z tego względu powinny być zawsze stosowane pod nadzorem lekarza.¹⁵

Leków tych nie stosuje się również bez zmiany stylu życia. Dopiero w połączeniu z mniejszą liczbą spożywanych kalorii i zwiększoną aktywnością fizyczną, leki mogą przyczynić się do redukcji i utrzymania masy ciała.¹⁵

Chirurgia bariatryczna, określana także chirurgią metaboliczną ze względu na korzystny wpływ na regulację spożycia pokarmów i przebieg metabolicznych powikłań otyłości, jest metodą leczenia zarezerwowaną dla chorych, u których leczenie zachowawcze, w tym farmakologiczne jest nieskuteczne bądź niemożliwe. Wynika to z faktu, że w leczeniu powinniśmy sięgać w pierwszej kolejności po metody o mniejszej inwazyjności, a chirurgia bariatryczna może wiązać się z wystąpieniem poważnych powikłań.^12,13,15

Warunkiem kwalifikacji do zabiegów bariatrycznych jest określona wartość wskaźnika BMI, a w przypadku mniej zaawansowanych postaci otyłości także obecność jej powikłań. Operacje są wykonywane przez chirurgów i nie służą one celom kosmetycznym, a poprawie stanu zdrowia. Podczas operacji przewód pokarmowy podlega chirurgicznej korekcie w celu zmniejszenia spożycia pokarmu poprzez wpływ na wydzielanie jelitowych hormonów regulujących głód i sytość. Do najczęściej wykonywanych operacji można zaliczyć rękawową resekcję żołądka i wyłączenie żołądkowo-jelitowe (tzw. gastric by-pass).^12,14,15

Kwalifikacja do zabiegów bariatrycznych wymaga szczegółowych badań oceniających stan zdrowia. Osoby poddane tym zabiegom muszą zmodyfikować nawyki żywieniowe oraz podlegają regularnym badaniom lekarskim polegającym m.in. na ocenie stanu odżywienia.^12,15 Ze względu na znaczną redukcję masy ciała oraz wpływ operacji na wchłanianie pokarmów, chorzy poddani operacjom bariatrycznym powinni przyjmować odpowiednie witaminy i suplementy.^2,13,15